ד"ר דן רוזנמן 

ניתן לנתח מגיל 16 בהסכמת ההורים.

מתחילים בבדיקה אצל הרופא. בדיקה של האף בה נבצע אבחון של המבנה וזיהוי הבעיות הרפואיות - אם קיימות. שיחה עם המטופל הבנת צרכיו, רצונותיו וציפיות מהניתוח ותוצאות רצויות. הסבר לגבי הניתוח- שלבי ההכנה, מהלך הניתוח, תהליך ההחלמה והסבר על המגבלות לאחר הניתוח. הדמית מחשב לגבי תוצאות הניתוח לפחות ממבט צידי.

כן יש להגיע בצום מלא של 5 שעות (מזון ושתיה).

לפני הניתוח יש לעשות בדיקות דם לרוב ספירת דם ותפקודי קרישה יספיקו. ביצוע תשלום בעבור הניתוח 5 ימים לפני מועד הניתוח.

אין הכנות מיוחדות לבעלי משקפיים מומלץ להתאים עדשות למשך 1-2 חודשים מאחר והרכבת משקפיים אסורה לאחר ניתוח אף למשך 1-2 חודשים.

ישנם כללים לא כתובים כמו רוחב נחיריים זויות האף ביחס לפנים ועוד מספר מידות אשר כולם ביחד מתכנסות להגדרה של אף יפה. למטופל ברוב המקרים יש חלום או משאלה והפגישה עם הרופא צריכה לקרב את ציפיות המטופל ליכולת המעשית של הרופא להגשים את המשאלות. האף בעיקרון צריך להתאים לפנים של המטופל כלל ברזל הוא שכאשר האף מתאים לפנים הוא לא יבלוט לרעה או לטובה במראה.

הסיבוכים יכולים להתחלק למוקדמים ומאוחרים מוקדמים - זיהום ודימום 1-5 % מאוחרים כתמים של שטפי דם - נדיר זה הליך של פיגמנטציה משטף הדם . הפחתה של מעבר אויר באף עקב הקטנה של האף. צמיחה של עצם או סחוס בגב האף נדיר יופי בחודש השלישי - באזור האיחוי של השברים לפעמים יש יצירה של עצם עודפת שתראה כבליטה בגב האף. אי סימטריה ואו אי הצלחה להגיע לתוצאה המצופה בניתוח - יצריך ניתוח מתקן חוזר (ניתוח מתקן יעשה בין 6-12 חודש לאחר הניתוח והמטופל ישלם חדר ניתוח בלבד).

בערך שעה וחצי

1. שלב ראשון שטפי דם דימום ונפיחות 1 שבוע = סיבוך זה יצריך טיפול אנטיביוטי ואו טיפול בדימום. 2. שלב שני איחוי העצמות והשברים 1-2 חודשים. 3. שלב שלישי איחוי סופי ירידה של בצקות וחזרה של העור למצב תקין בין 3-12 חודשים - ככל שהעור עבה יותר תתארך ההחלמה.

תופעות לוואי של הניתוח העלולות להופיע: דימום והפרשות באף במהלך השבוע הראשון - יש לטפטף מי מלח לחללי האף. דלקת של חללי האף - יש למרוח כטיול מונע משחה אנטיביוטית לחללי האף פעמיים ביום במשך חודש שלם. כאב - טיפול של משככי כאבים. נפיחות ושטפי דם בפנים - חולף לבד.

3 חודשים ללא עישון. 3 שבועות - לא להתאמץ. 1-2 חודשים לא להרכיב משקפיים. 1 חודש לא לנשוף (להוציא אויר בכוח מהאף ).

לרוב יהיו טמפונים בחללי האף למשך 1 שבוע ולכן המנותח לא ינשום בחופשיות מהאף. הנשימה מהאף תחזור לרגיל כחודש לאחר הניתוח.